Melanoma, anyajegyek szűrővizsgálata

Az anyajegyek szűrővizsgálata során a teljes bőrfelszín műszeres átvizsgálása, a rosszindulatú vagy az arra utaló elváltozások feltérképezése, valamint életviteli tanácsadás (napozás, fényvédelem) történik.

 

Miért fontos a rendszeres anyajegyszűrés?

 

• Ma a 30-40 évesek körében igen gyakori halálok a melanoma, a rosszindulatú bőrrák, mely gyakran egy meglevő vagy egy újonnan kialakult anyajegyből vagy anyajegynek látszó elváltozásból alakul ki.
• A melanoma nagyon könnyen áttétet okoz, a legfontosabb a megelőzés, illetve a betegség minél korábbi felismerése, diagnosztizálása.

 

Az anyajegyek vizsgálatát bőrgyógyász szakorvos végzi egy speciális eszközzel, az ún. dermatoszkóppal. Ma már több rendelőben is elérhető a korszerűbb, videodermatoszkóp, mely egy számítógéphez csatlakoztatott speciális optikával ellátott kamera, az anyajegy vizsgálatot a bőrgyógyász szakorvos ezzel az eszközzel végzi. Segítségével a bőrgyógyász betekinthet a bőr felső rétegeibe, és az anyejegyet is olyan nagyításban vizsgálhatja, melyre szabad szemmel nem lenne képes.

 

Milyen gyakran vizsgáltassuk anyajegyeinket?

 

• alapvetően évente ajánlott anyajegyvizsgálatot végeztetni
• bizonyos rizikófaktorok megléte esetén (bőrtípus, nagyszámú anyajegy, korábbi melanoma, rendszeres szolárium használat) akár félévente ajánlott a vizsgálatot elvégeztetni
• a bőrgyógyász az általános anyajegyszűrés alkalmával minden anyajegyet megvizsgál, az anyajegyek képét eltárolja egy számítógépes rendszerben, hogy egy későbbi vizsgálat során azt össze tudja hasonlítani az anyajegy későbbi állapotával

 

A melanoma: bőrben található fekete-barna festékanyagot termelő sejteket melanocitáknak nevezzük. A melanoma ezeknek a sejteknek a rosszindulatú daganatát jelenti. A festékanyag egyes területeken nagyobb mennyiségben van jelen: ezek az anyajegyek. A melanomák kb. 30%-a korábban már meglévő anyajegyből alakul ki.

 

Mik a gyakori figyelmeztető jegyek az anyajegyen?

 

• megváltozik a színe, a pigmentáció egyenetlen lesz
• megváltozik a felszíne, kiemelkedik a bőrből, megvastagodik, göbössé válik
• megváltozik az alakja, aszimmetrikussá válik
• megváltozik a határa, nőni kezd a bőrfelszínen
• kisebbedik, felmaródik vagy kifekélyesedik
• vérezni kezd

 

Azonnal forduljunk orvoshoz, ha melanomára utaló jeleket találunk egy anyajegyen!

 

A melanoma főbb kockázati tényezői:

 

• napsugárzásnak való kitettség: többszöri és hólyagos leégés
• különösen veszélyes a természetes és a mesterséges UV-sugárzás egyaránt
• a nagyon fehér bőr fokozott kockázatot jelent
• családban való előfordulás
• életkor növekedése
• szabálytalan anyajegyek, illetve sok anyajegyek jelenléte a bőrfelszínen

 

A melanomával diagnosztizáltak átlagéletkora 40-45 év. A fehérbőrű lakosság körében mind a betegség előfordulási aránya, mind a halálozási arány folyamatos növekedést mutat.

 

Az anyajegyek szűrővizsgálata során a teljes bőrfelszín műszeres átvizsgálása, a rosszindulatú vagy az arra utaló elváltozások feltérképezése, valamint életviteli tanácsadás (napozás, fényvédelem) történik. Az éves szűrővizsgálatok mellett nagyon fontos az otthoni folyamatos önvizsgálat is, hiszen csak így vehetjük észre a figyelmeztető jeleket. Amennyiben időben észreveszik és eltávolítják a rosszindulatú anyajegyet, rendkívül jó eséllyel érhető el teljes gyógyulás.

 

Anyajegy eltávolítás módszerei:

 

• Szikével történő anyajegy eltávolítás: a pigmentes anyajegyeket kizárólag sebészeti úton, szikével lehet eltávolítani, ugyanis a kimetszett bőrrésznek szövettani vizsgálat szempontjából megfelelőnek kell lennie. Az anyajegy mellett a biztonsági zónát is el kell távolítani, amennyiben a bőrgyógyász melanomára gyanakszik, hiszen ebben az esetben az anyajegy körüli bőrfelület is gondot okozhat. A sebészi úton történő anyajegy eltávolítás többnyire helyi érzéstelenítéssel történik, a beavatkozás után pedig varratokkal zárják a sebet.
• Lézeres anyajegy eltávolítás: ezt a módszert a pigment nélküli anyajegyeknél alkalmazzák. A lézer fénye roncsolja az anyajegyet, a környező bőrfelületen a műtétnek nem marad nyoma, a beavatkozást érzéstelenítéssel végzik. Előnye, hogy a seb kevésbé vérzik, a környező bőrfelület roncsolása is kisebb, gyorsabban gyógyul, valamint kevésbé hegesedik.
• Anyajegy eltávolítás égetéssel: a pigment nélküli anyajegyeket távolítják el ezzel a módszerrel. A beavatkozás során a szövetet magas hőmérsékleten roncsolják. Az égetés után a sebre kenőcsös kötés kerül, így gyorsabb a heggyógyulás.

 

Siklósi Kórház Egészségfejlesztési Iroda